Infecciones por E. coli: Diarrea

Descripción general

¿Qué son las infecciones por E. coli?  

 El E. coli es un tipo de bacteria que normalmente vive en los intestinos, donde ayuda al cuerpo a descomponer y digerir los alimentos.

Hay algunos tipos (o cepas) de E. coli que son infecciosos (causan infecciones que se pueden contagiar a otras personas). Se contagian a través del agua o de alimentos contaminados o a partir de personas o animales contaminados.

Las infecciones por la bacteria E. coli  (Escherichia coli) pueden provocar diarrea grave y sanguinolenta. A veces también causan infecciones del tracto urinario, neumonías, meningitis, bacteremias (una infección bacteriana de la sangre), o septicemias (una peligrosa respuesta de todo el cuerpo a la bacteremia). Algunas de estas infecciones pueden llevar a graves problemas de salud, sobre todo en niños muy pequeños, gente muy mayor y personas con sistemas inmunitarios debilitados.

Pero la mayoría de las personas saludables que contraen este tipo de infecciones no desarrollan problemas graves y se recuperan sin tratamiento por sí solas.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y los síntomas de una infección por E. coli?

Algunos tipos de bacterias E. coli fabrican una toxina (una sustancia venenosa) que puede dañar el revestimiento interno del intestino delgado. Esto puede llevar a fuertes retortijones estomacales, vómitos y diarrea (generalmente con sangre). Debido a esto, las personas se pueden deshidratar.

Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 4 días después de que una persona entre en contacto con las bacterias y suelen desaparecer aproximadamente en una semana.

¿Las infecciones por E. coli  son contagiosas?

Sí. Una infección por E. coli es contagiosa, por lo menos mientras la persona tenga diarrea, y a veces durante más tiempo.

¿Qué problemas pueden surgir?

La mayoría de la gente se recupera por completo de una infección por E. coli. Pero algunas personas desarrollan un problema grave en los riñones y la sangre llamado síndrome urémico hemolítico.

Entre los signos del síndrome urémico hemolítico, se incluyen los siguientes:

• orinar menos que de costumbre
• verse pálido o hinchado
• tener hematomas inexplicables
• hemorragia nasal o en las encías
• fatiga extrema
• crisis convulsivas

El síndrome urémico hemolítico puede ser de riesgo vital y se debe tratar en un hospital.

¿Cuándo debería llamar al médico?

Llame al médico si su hijo presenta síntomas de infección por E. coli, sobre todo dolor de estómago o diarrea persistente, fuerte o sanguinolenta.

Llame de inmediato si su hijo presenta signos de deshidratación (como orinar menos de lo normal) o del síndrome urémico hemolítico (SUH), especialmente si ha tenido una enfermedad gastrointestinal recientemente.

Causas y prevención

¿Cómo ocurren las infecciones por E. coli? 

La mayoría de las veces, el E. coli se contrae al comer un alimento que contiene este tipo de bacterias. Entre los alimentos de mayor riesgo, se incluyen los siguientes:

• carne de ternera picada (como la de las hamburguesas) poco hecha (medio cruda)
• productos agrícolas de cultivos que contengan abono animal (estiércol de vaca, oveja, cabra o ciervo) o lavados con agua contaminada
• leche sin pasteurizar ("cruda") u otros productos lácteos
• jugo sin pasteurizar

¿Es el E. coli contagioso?

Sí, las bacterias también se pueden contagiar de una persona a otra al no lavarse las manos, tocar superficies infectadas, nadar en agua contaminada o tocar animales en granjas o zoológicos interactivos.

A veces hay brotes de infecciones por E. coli. Un brote ocurre cuando una enfermedad se da en una mayor medida de lo esperable en un área determinada. Los brotes de E. coli suelen ocurrir porque las mismas personas comen los mismos alimentos contaminados.

¿Se pueden prevenir las infecciones por E. coli?

Los brotes de E. coli se han vinculado a una amplia variedad de alimentos, tales como espinacas frescas, comida rápida, carne molida de res, mortadela, nueces orgánicas, zanahorias orgánicas, leche cruda, quesos envasados, quesos elaborados con leche cruda, lechuga rallada, harina cruda y masa para galletas (ya sea envasada o casera).

La seguridad en la preparación de los alimentos puede ayudar enormemente a proteger a su familia de las infecciones por E. coli:

• Cocine bien las aves hasta que alcancen una temperatura de al menos 165 °F (71.1 °C) en su parte más gruesa. Las sobras y los guisos también deben calentarse a 165 °F (71,1 °C).
• Cocine a fondo todas las demás carnes, huevos, pescados y mariscos para garantizar la seguridad.
• Lave a fondo cualquier cosa que entre en contacto con la carne cruda.
• Escoja jugos y productos lácteos pasterizados.
• Limpie bien los productos agrícolas crudos antes de comerlos. Pelar los productos también puede ayudar, pero lávelos primero para evitar que las bacterias de la cáscara pasen al interior.

Enseñe a su hijo a lavarse las manos a fondo y con frecuencia, sobre todo después de ir al baño, tocar animales o jugar en un exterior y antes de comer o de preparar comida. Indíquele que debe evitar tragar agua mientras nada.

Diagnóstico

¿Cómo se tratan las infecciones por E. coli?

Los médicos pueden mandar a hacer un análisis de heces (cultivo de heces) para detectar bacterias E. coli. También pueden pedir que se hagan análisis de sangre para identificar otros posibles problemas.

Tratamiento y cuidado

¿Cómo se tratan las infecciones por E. coli ?

Los antibióticos no pueden ayudar a tratar las infecciones causadas por E. coli y, de hecho, pueden ser perjudiciales. Y los medicamentos antidiarreicos (contra la diarrea) pueden aumentar el riesgo de desarrollar problemas y no se deben usar.

Los niños que padezcan una infección por E. coli deben descansar todo lo posible y beber abundante líquido para evitar la deshidratación. Aquellos que se deshidraten podrían necesitar atención hospitalaria y recibir líquidos por vía intravenosa. Los niños con síndrome urémico hemolítico pueden tener que recibir diálisis y/o transfusiones de sangre para tratar la insuficiencia renal.

Cuando los niños se recuperen de la infección, suelen poder retomar:

• sus actividades cotidianas después de tener dos cultivos consecutivos de heces sin bacterias
• la natación dos semanas después de dejar de presentar síntomas

Estas recomendaciones pueden variar en función del lugar, por lo que es una buena idea que hable con el médico de su hijo o que revise las recomendaciones del departamento de salud.