Un desgarro o rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión
de rodilla grave, sobre todo en los atletas. Muchos adolescentes con rotura del LCA
necesitan someterse a una operación.
¿Qué es una reconstrucción del LCA?
Una rotura del LCA se suele tratar con un procedimiento llamado reconstrucción
del LCA. Los cirujanos sustituyen el ligamento lesionado por un injerto de
tejido, sea procedente del cuerpo del mismo paciente (tejido del principal tendón
rotuliano o del isquiotibial) o donado por otra persona (lo que se llama “aloinjerto”).
¿Cómo se hace una reconstrucción del LCA?
La mayoría de las reconstrucciones de LCA se hacen bajo anestesia
general. Por lo tanto, estarás dormido durante la operación y no notarás
nada. La operación suele durar de dos a dos horas y media, y no tendrás
que quedarte en el hospital por la noche.
Para hacer la reconstrucción, el cirujano taladrará túneles
óseos en la tibia y el fémur, extraerá el ligamento roto y lo
substituirá por el injerto de LCA en aproximadamente la misma posición.
¿Qué ocurre después de una operación del ligamento
cruzado anterior?
Después de la operación, te irás a casa con un vendaje grande
cubriéndote la rodilla, una rodillera ortopédica, muletas y, tal vez,
un dispositivo de tratamiento por frío (un tipo de paquete de frío continuo
que se enrolla alrededor de la rodilla). Usarás muletas para desplazarte a
fin de que no apoyes demasiado peso en la pierna afectada durante la primera semana.
¿Cómo es la recuperación?
La fisioterapia es una parte importante de la recuperación. Empezarás
la fisioterapia aproximadamente una semana después de la operación y
proseguirás con este tipo de tratamiento durante unos pocos meses. La fisioterapia
te ayudará a apoyar más y más peso en la pierna operada hasta
que dejes de necesitar llevar muletas.
Es posible que también utilices una máquina de movimiento
pasivo continuo (MPC) que va doblando lentamente la rodilla hacia delante
y hacia atrás. Esto te ayudará a recuperar el hábito de mover
la rodilla.
Cuando el músculo del muslo recupere su fuerza (lo que suele ocurrir entre
2 y 3 semanas después de la operación), podrás dejar de llevar
la rodillera ortopédica.
¿Cuándo podré retomar mis actividades cotidianas?
La mayoría de las reconstrucciones del LCA consiguen estabilizar la rodilla
y recuperar la funcionalidad del ligamento con éxito. Los pacientes suelen
poder volver a hacer deporte y otras actividades físicas unos nueve meses después
de la operación.
Si vuelves a jugar a fútbol o a practicar otros deportes, el cirujano te
facilitará una rodillera funcional para el LCA que deberás llevar durante
los partidos y entrenamientos.
Fecha de revisión: junio de 2017