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Análisis de orina: análisis de 24 horas para detectar cálculos de riñón

Qué es

A veces, el análisis de orina de 24 horas forma parte de la evaluación que se hace a un niño con cálculos renales (cálculos de riñón). En esta prueba, se mide la cantidad de orina que fabrica un niño en el transcurso de un día, la acidez (pH) de la orina y la cantidad de ciertas sustancias contenidas en la orina, como el calcio, el sodio, el ácido úrico, el oxalato, el citrato y la creatinina.

Por qué se hace

Los cálculos (o piedras) renales (del riñón) se desarrollan cuando se acumulan ciertas sales o minerales en la orina, y se forman cristales. Los cristales se pegan entre sí y aumentan de tamaño; con el paso del tiempo acaban formando una masa dura que recibe el nombre "piedra" o "cálculo".

Un análisis de orina de 24 horas también puede mostrar si ciertas sustancias se encuentran en concentraciones altas en la orina y podrían estar provocando la formación de cálculos en los riñones. El pH de la orina también es importante, ya que es más probable que se formen ciertos tipos de cristales en orinas demasiado ácidas (pH bajo), mientras que otros cristales se forman en orinas que no son lo bastante ácidas (pH alto).

La información procedente de este análisis, junto con los resultados de otras pruebas, como los análisis de sangre y las pruebas radiológicas, puede ayudar a determinar la causa y la ubicación de los cálculos renales, así como el tratamiento que puede ayudar a evitar la formación de más cálculos. Después de iniciar el tratamiento, la recogida de orina durante otras 24 horas puede ayudar a saber si este está surtiendo efecto.

Preparación

Este análisis se suele hacer después de que un niño expulse un cálculo renal y se encuentre bien, coma con normalidad y no reciba tratamiento alguno para tratar una infección de orina. Es posible que su hijo necesite dejar de tomar temporalmente medicamentos específicos que podrían alterar los resultados del análisis. Asegúrese de revisar toda la medicación de su hijo con su médico.

El procedimiento

El médico le entregará un recipiente en el cual recolectará la orina de su hijo durante un lapso de 24 horas. Al levantarse por la mañana, su hijo tendrá que orinar en el inodoro para comenzar el análisis con la vejiga vacía. Debe tomar nota de la hora exacta en que comience; ése es el principio de la recolección de orina de su hijo. Durante el resto del día, se debe recolectar toda la orina en un recipiente. A la mañana siguiente, también se debe juntar la primera orina del día y se debe registrar la hora.

Si su hijo aún no sabe ir al baño solo y no puede orinar en un recipiente, puede utilizar bolsas de recolección con cinta adhesiva en un extremo para tomar las muestras. Es necesario limpiar la zona genital del bebé, colocar la bolsa alrededor de la abertura urinaria y sujetarla con la cinta adhesiva. Puede colocar el pañal sobre la bolsa. Es importante cambiar la bolsa con frecuencia para recolectar toda la orina y vaciar cada bolsa en el recipiente de recolección especial. También se puede utilizar un catéter (un tubo blando y delgado) que se inserta en la vejiga y se deja colocado durante 24 horas para obtener la muestra de orina.

El recipiente se debe tapar y conservar en el refrigerador o en un lugar fresco durante el período de recolección. Una vez que se ha juntado la orina, debe llevar el recipiente al laboratorio que el médico le haya recomendado. Un técnico de laboratorio medirá el volumen de orina, el nivel de acidez y la cantidad de sustancias específicas presentes en la orina. Estos resultados le serán comunicados a su médicoEl médico les entregará un recipiente donde recogerán la orina de su hijo durante 24 horas seguidas. Al levantarse por la mañana, su hijo tendrá que orinar en el inodoro para iniciar la recogida con la vejiga vacía. Deberán tomar nota de la hora exacta en que empiece a orinar, que será el principio de la recogida de orina. 

Durante el resto del día, deberán recoger toda la orina de su hijo en el recipiente. La mañana siguiente también deberán recoger la primera orina del día, así como anotar la hora exacta. Durante 24 horas, deberán recoger toda la orina que haga su hijo, incluso aunque se trate de cantidades muy reducidas.  

Si su hijo aún utiliza pañales y no sabe orinar en un recipiente, se pueden utilizar bolsas de recogida de orina provistas de cinta adhesiva en un extremo para recoger las muestras. Deberá limpiar el área genital del bebé, colocar la bolsa alrededor de la abertura urinaria y sujetarla con la cinta adhesiva. Le puede poner el pañal encima de la bolsa. Deberá cambiar la bolsa con frecuencia para recoger toda la orina y vaciar cada bolsa en el recipiente de recogida. 

Otra opción consiste en utilizar un catéter (un tubo blando y estrecho) que se inserta en la vejiga y se deja allí durante 24 horas  seguidas para obtener la muestra de orina. 

El recipiente se debe tapar y conservar en la nevera o en un lugar fresco durante el período de recogida. Una vez recogida toda la orina, deberá llevar el recipiente al laboratorio que le haya recomendado el médico de su hijo. Es importante seguir correctamente las instrucciones para recoger, conservar y transportar la muestra de orina.

Un técnico de laboratorio medirá la cantidad de orina, su nivel de acidez y la cantidad de sustancias específicas que contenga, y entregará estos resultados al médico de su hijo.

Qué esperar

Puesto que este análisis solo implica orinar con normalidad, su hijo no debería sentir incomodidad alguna siempre que pueda proporcionar una muestra de orina. Es importante limpiar el área que rodea la abertura urinaria antes de tomar cada muestra de orina.

Obtención de los resultados

Los resultados de un análisis de orina de 24 horas está disponibles en unos pocos días. Si los resultados del análisis fueran anormales, podría ser necesario hacer pruebas complementarias. Hable con el médico de su hijo sobre el significado de los resultados específicos de su análisis.

Riesgos

El análisis de orina de 24 horas no presenta ningún riesgo. Los lactantes puede experimentar ocasionalmente irritación en la piel debido a la cinta adhesiva con que se sujetan las bolsas de recogida de orina. Si es necesario utilizar un catéter para extraer la muestra, el lactante puede sentir molestias de carácter temporal; usted puede comentar al médico de su hijo cualquier duda que pueda tener relacionada con este procedimiento.

Cómo ayudar a su hijo

El análisis de orina de 24 horas es indoloro. Si le explica a su hijo, en palabras sencillas, cómo se hace el análisis y por qué es necesario hacerlo, le ayudara a aliviar sus temores. Asegúrese de que su hijo entiende que no debe recoger ningún elemento extraño, como papel higiénico o pelos, en la muestra de orina.

Si tiene alguna pregunta

Si tiene preguntas sobre el análisis de orina de 24 horas, hable con el  médico de su hijo.

Revisado por: Yamini Durani, MD
Fecha de revisión: marzo de 2015

Nota: Toda la información incluida en KidsHealth® es únicamente para uso educativo. Para obtener consejos médicos, diagnósticos y tratamientos específicos, consulte con su médico.

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